Эпилепсия

Друзья, НЕЙРО-ПРАКТИКА лауреат конкурса «Лучшие товары и услуги Тюменской области» 2023г.

Отмечены в направлении
🔸Лечение неврологических заболеваний
🔸Диагностика и лечение головокружений и головной боли
🔸экспертное ЭЭГ, диагностика и лечение эпилепсии
🔸Единственная стационарная лаборатория сна, аккредитованная в ассоциации сомнологов

Примечательно, что участвуем второй год, в прошлом были дипломанты, а в этом лауреаты🎉 спасибо всем, кто ежедневно создает нашу клинику 💪🏻
Организатор [club194072110|Департамент потребительского рынка и туризма ТО]

#неврологтюмень #сомнологтюмень #медицинатюмень #ээгтюмень #ээг #лечениеэпилепсии #эпилепсиятюмень #эпилептологтюмень

❓Можно ли заменять противосудорожные препараты при эпилепсии?

Контроль приступов, хорошая переносимость и безопасность - то, к чему стремится эпилептолог, назначая лекарственную терапию. Ответ дает наш невролог, эпилептолог [club211353177|Марина Агафонова]

Врач на приеме назначает конкретный препарат, конкретного производителя. Как правило, это оригинальный препарат (или дженерик стандарта GMP). Важно! Самостоятельная замена, замена по рекомендации фармацевта препарата или производителя препарата не допустима, так как не все препараты биоэквивалентны (степень подобия фармацевтически эквивалентного лекарственного средства (дженерика) по отношению к референтному препарату (оригинальному)

Существуют рекомендации Российской противоэпилептической лиги по применению оригинальных и воспроизведенных препаратов для лечения эпилепсии:
🔸Начинать терапию предпочтительно с оригинальных препаратов, либо препаратов качества GMP.
🔸Следует избегать замен с одного дженерика на другой , с замены оригинала на дженерик, с дженерика на оригинал; в связи с тем, что они могут иметь существенные фармакокинетические отличия.
🔸У пациента в ремиссии следует избегать любой замены препарата; замена может повлечь за собой срыв ремиссии, нежелательные явления и социальные последствия.
🔸Работники аптечной сети не должны производить замену противосудорожных препаратов без согласования с пациентом и с лечащим врачом.
#эпилепсиятюмень #неврологтюмень #ээгтюмень #эпилепсия

Поймать приступ во время ЭЭГ

«В некоторых случаях на ЭЭГ врач направляет, чтобы «поймать» приступ и подтвердить/исключить его эпилептическую природу» - поделилась наш невролог, эпилептолог [id710574927|Марина Агафонова]

Если во время исследования случается приступ, то техник тестирует пациента:

🔸приступное тестирование - в момент приступа запись не прекращается
Цель: выявление нарушенного сознания, нарушение сознание пот эпилепсия может не выглядеть как обморок/падение
Если есть признаки наличия сознания, то пациенту задаются вопросы: назвать слово, как вас зовут, показать предмет
Если не видим, то называем цифру/слово для запоминания

🔸 постприступное тестирование проводится с целью оценки скорости и полноты восстановления сознания, речи, памяти.
Техник снова спросит: как ваз зовут? Помнит ли пациент цифру/слово, которое запоминали, помните ли предмет, которое показывали, показать предмет и спросить «я показывал этот предмет?»

🔸межприступное - проводится к детей с глубокой задержкой развития в их обычно состоянии. С целью оценки возможности тестирования во время вероятного приступа в будущем
Например, ребенок реагирует на голос мамы, любимую игрушку. Это выясняется на тестирование и потом позволяет оценивать наличие сознания при тестировании.

Проведение ЭЭГ с тестированием требует особых навыков и знаний от техников, поэтому наши врачи регулярно проводят обучения

#ээгтюмень #экспертноеээг #неврологтюмень #эпилептологтюмень #эпилепсиятюмень

Синдром Панайотопулоса рассказывает наш #невролог #эпилептолог [id710574927|Марина Агафонова]

Самокупирующаяся эпилепсия с
вегетативными приступами
(self-limited epilepsy with autonomic seizures - SeLEAS)

Особенность этой формы- вегетативные приступы:
🔸рвота (у 70-85%)
🔸бледность кожи/цианоз
🔸мидриаз или миоз (расширение или сужение зрачков)
🔸недержание мочи
🔸кашель
🔸гиперсаливация (обильное слюноотделение)
🔸тахикардия (даже была описана остановка сердца)

Приступы возникают преимущественно во сне и длятся более 5 минут.
1/3-1/2 приступов могут длиться более зо минут - а это уже фокальный бессудорожный эпилептический статус !

У 10-13 % детей с синдромом
Панайотопулоса также имеется
роландическая эпилепсия

На ЭЭГ во время бодрствования
- обычно норма. ЭЭГ во сне - «золотой стандарт» диагностики эпилепсии

Возникает в среднем возрасте 5 лет. Приступы редкие, почти у половины пациентов случается всего один приступ.
Спонтанная ремиссия обычно наступает в течение двух-трех лет с момента начала.

#эпилепсиятюмень #эпилептологтюмень #неврологтюмень #ээгтюмень

ЭЭГ во сне - золотой стандарт диагностики эпилепсии

Истории об ЭЭГ от нашего невролога, эпилептолога Марины Андреевны Агафоновой [id710574927|Марина Агафонова]

#неврологтюмень #ээгтюмень #эпилепсия