ХЭТЧИНГ ЭМБРИОНОВ
⠀
Очень часто пациенты интересуются надо ли им делать вспомогательный хэтчинг. Давайте разбираться надо ли, кому и когда?
⠀
Во время эмбриологического этапа в клинике эмбрион проходит несколько стадий:
✅1 день из ооцита в день пункции в зиготу;
✅2-3 день бластомер
✅4 день в морула
✅5 день бластоциста
⠀
И на всех этих стадиях эмбрион надежно защищен блестящей оболочкой. Она выполняет две доказанные функции – обеспечивает «блок полиспермии», то есть не дает проникнуть в яйцеклетку более одного сперматозоида и удерживает рядом друг с другом бластомеры на стадии дробления. На 5-7 сутки эмбрион достигает крупного размера, блестящая оболочка истончается и рвется – эмбрион вылупляется (естественный хэтчинг). Так происходит в идеале. На деле, часто случается, что эмбрион не может прорвать твердую оболочку и остается в ней — имплантация не происходит( Вот тут и возникает вопрос — может быть надо помочь эмбриону выбраться из оболочки? Вопрос так и остается дискуссионным. А способ придуман давно и методика с каждым годом совершенствуется.
⠀
Итак, вспомогательный хэтчинг - процедура, основанная на идее, что искусственно надорвав блестящую оболочку эмбриона, можно повысить шансы на имплантацию. Повысить, но не гарантировать на 100%
⠀
Группы пациентов, которым показан вспомогательный хэтчинг в наше время: возраст женщины больше 40, повышенный уровень ФСГ и утолщенная блестящая оболочка. Во всех этих случаях не только блестящая оболочка уплотнена, но и нарушен у эмбриона синтез литических ферментов, помогающих ее разрушать. Сейчас хэтчинг рекомендуют прежде всего при криопротоколе.
⠀
Вспомогательный хэтчинг эмбрионов-это искусственное вскрытие лазером (ее не срезают, а делают несколько точечных надрезов) оболочки оплодотворённой яйцеклетки с целью облегчения выхода эмбриона для имплантации в слизистую оболочку матки.
⠀
Это абсолютно безвредная микропроцедура, повышающая шанс на беременность.
⠀
Делают эту процедуру лишь по показаниям эмбриологов.