Публикации

Влиянию стресса на вероятность успеха ЭКО посвящен ряд исследований, и их результаты несколько расходятся. В 2011 году ученые провели мета-анализ, в котором объединили результаты четырнадцати исследований с участием 3500 женщин, проходивших лечение по поводу бесплодия. Авторы этой работы пришли к выводу о том, что на шансы наступления беременности не зависят от стресса, вызванного медицинскими процедурами или какими-либо обстоятельствами в жизни женщины.

В 2013 году были опубликованы результаты сразу двух исследований, во время которых ученым всё же удалось найти связь. В одном когортном пилотном исследовании приняли участие 44 женщины, проходившие ЭКО. Было обнаружено, что у женщин с более низким уровнем стресса за день до забора ооцитов беременности наступали чаще. Во втором проспективном исследовании участвовали 264 женщины, перенесшие с января 2009 года по март 2010 года ЭКО или ИКСИ. Авторы отметили, что состояние тревоги влияло как на вероятность наступления беременности, так и на частоту живорождений. Исследователи пришли к выводу, что эта связь отчасти обусловлена состоянием гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и симпатической нервной системы.

Наконец, в 2019 году было опубликовано еще одно проспективное исследование с участием 72 пациенток, перенесших ЭКО. Оно подтвердило результаты работы 2011 года. Авторы заключают, что физиологический и психологический стресс не оказывает негативного влияния на результаты ЭКО, но отмечают, что такой вывод нужно делать с осторожностью. Кроме того, в этом исследовании было обнаружено, что высокие уровни кортизола — одного из гормонов стресса — могут даже положительно влиять на вероятность наступления беременности.

Если сложить все эти выводы вместе, то можно заключить, что стрессы, если и влияют на шансы наступления беременности во время ЭКО — видимо, в незначительной степени.

В МЦ «Малыш» существует услуга – спермограмма с предоставлением результатов (подвижность и морфология) на флеш-накопителе USB ЗАО МЦ «Малыш»

Одновременно с выдачей результатов спермограммы на бумажном бланке, пациенту предоставляются файлы с движущимися сперматозоидами + цветные фотографии сперматозоидов на флеш-накопителе USB.

⚠️При записи на анализ необходимо указать администратору, что вам необходим анализ и записью на флеш-накопителе USB.

‼️ЗАО МЦ центр «Малыш» не принимает флеш-накопители USB пациентов.

Записаться на процедуру и узнать подробную информацию можно по телефону +7(3452) 21-85-13

РЕЗУС-КОНФЛИКТ: ПРИЧИНЫ И ПОСЛЕДСТВИЯ
⠀
📍При зачатии происходит слияние яйцеклетки и сперматозоида.
⠀
▫️Каждая из них несет 23 пары хромосом, состоящих из генов — единиц наследственной информации, каждая из которых отвечает за определенный признак (цвет глаз, форму ушей и т. д.), в том числе, и за резус-фактор.
⠀
▫️Природой так устроено, что одни гены более сильные (доминантные), а другие, отвечающие за тот же признак, более слабые (рецессивные). При слиянии половых клеток в момент оплодотворения, сходятся два гена, отвечающих за один и тот же признак, но у потомства проявятся черты сильнейшего из них.
⠀
▫️Известно, что ген, отвечающий за наличие резус-фактора ("резус положительный ген", Rh +), является доминантным, а ген, отвечающий за его отсутствие ("резус отрицательный ген", Rh -) — рецессивным. При сочетании двух Rh + генов или одного Rh + и одного Rh — гена, ребенок появится на свет резус-положительным.
⠀
▫️Но при сочетании двух рецессивных генов, человек родится резус-отрицательным. Это довольно редкое явление, и потому на свете резус-отрицательных людей насчитывается не более 15% популяции.
На практике, если в организм резус-отрицательного человека попадает кровь резус-положительного, то первый начинает вырабатывать к резус-фактору антитела, так же как, если бы иммунная система начала бороться с появившейся инфекцией.
⠀
📍При этом иммунитет вырабатывается очень стойкий — на всю жизнь.
Если же резус-отрицательному человеку повторно перельют резус-положительную кровь, то иммунный ответ организма будет настолько мощным, что разовьется резус-конфликт, который может иметь самые серьезные последствия, вплоть до смертельного исхода.
⠀
📍Когда резус-отрицательная женщина впервые беременна резус-положительным ребенком, происходит постепенная иммунизация ее организма, но исход беременности при должном наблюдении благоприятный. Если же она забеременеет второй раз, вот тогда ее организм ответит сильнейшей иммунной атакой на плод.
⠀

АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ЭКО У ЖЕНЩИН
⠀
ЭКО имеет ряд ограничений. Возможность проведения процедуры определяется состоянием здоровья пациентки. Противопоказания к ЭКО у женщин можно разделить на абсолютные и относительные. Все они регламентируются Приказом Министерства Здравоохранения.
⠀
В данном посте рассмотрим только абсолютные.
⠀
Абсолютными противопоказаниями к ЭКО у женщины являются:
⠀
⛔Тяжелые врожденные патологии матки. К данной группе нарушений относятся полное отсутствие матки или ее части, наблюдаемое при синдромах Рокитанского-Кюстнера, Шерешевского-Тернера и других. Встречаются такие заболевания крайне редко.
⛔Гистерэктомия (операция по удалению матки), которую перенесла женщина.
⛔Серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе тяжелый порок сердца.
⛔Тяжелые Легочные заболевания (эмфизема, ХОБЛ).
⛔Почечная недостаточность.
⛔Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, цирроз печени, рассеянный склероз и другие). Данное противопоказание состоит в увеличенной выработке аутоиммунных антител против собственных здоровых клеток организма, что приводит к разрушению тканей. Антитела также препятствуют внедрению оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки и способны повредить эмбрион.
⛔Психические заболевания (шизофрения, слабоумие и другие).
⛔Любые онкологические заболевания. В случае перенесенных раковых заболеваний анамнезе, решение о возможности ЭКО принимает врач-онколог;
⛔Еще одно противопоказание к проведению ЭКО у женщин — непереносимость лекарственных препаратов, применяемых во время подготовки к процедуре и на протяжении беременности.
⠀
Ограничения по возрасту:
⠀
Обратите внимание, что ограничений по возрасту для ЭКО по ОМС в приказе нет (от 18 лет и старше). Решение комисси будет зависеть только от наличия абсолютных противопоказаний. Есть возрастные рамки только для доноров спермы и ооцитов. Максимальный возраст доноров ооцитов и спермотозоидов 35 лет, а минимальный 18 лет.
Однако существуют региональные ограничения, которые устанавливаются каждым регионом самостоятельно.
⠀

БЕСПЛОДИЕ-ПРИГОВОР?
⠀
На первый взгляд кажется, да.
Но давайте разберёмся.
Диагноз «бесплодие» ставят парам, у которых не наступает беременность при регулярном попытках зачатия без предохранения. Но женщина с диагнозом «бесплодие» может забеременеть на следующий же месяц после этого диагноза.
И автоматически этот диагноз станет не актуальным.
⠀
Когда Вы увидите в заключение страшное слово «бесплодие» не спешите падать в обморок. Ведь вполне возможно, что скоро этот диагноз уйдёт в прошлое. Главное, пройти хорошее обследование.
Без паники!
⠀
Также «бесплодие» НЕ РАВНО ЭКО!
⠀
— Бесплодие давно рассматривается не как диагноз, а как состояние.
⠀
▫️Различают первичное бесплодие (когда в течение жизни беременность у женщины никогда не наступала) и вторичное бесплодие (когда хотя бы один раз беременность все-таки была).
⠀
Следуйте рекомендациям своего врача, пройдите необходимое обследование, и с большой вероятностью скоро Вы узнаете причину отсутствия беременности.