Публикации

📝 Короткие итоги круглого стола «Мой процесс адаптации на скорой»

Скорая помощь запустила пилотный проект по адаптации новых работников. В нём принимают участие 25 врачей, фельдшеров и водителей, устроившихся в экстренную службу с 1 сентября. Каждый из них прошел анкетирование и был приглашен на круглый стол с главным врачом Лидией Остроумовой

Первое и главное: сегодня все собравшиеся единодушно признались в огромной любви к скорой помощи. При знакомстве рассказали о своих интересах, лучших качествах, хобби и увлечениях. Вот самые запоминающиеся из них:

✅ Может собрать компьютер самостоятельно — для себя и с нуля
✅ В доме живут трое котов
✅ Самое важное достижение — двое детей
✅ Играет на баяне и увлекается охотой
✅ Имеет высшее экономическое образование

Ключевой этап адаптации персонала — закрепление за новым сотрудником наставника. Выяснилось, что многим повезло встретить терпеливого учителя, с которым они могут обсудить интересные и сложные случаи из практики. Правда, были и те, кому не так повезло: каждая смена — новый напарник, а значит, нужно заново узнавать человека и его правила работы.

Что предложили новички:

1. Конкурс по сбору медицинской сумки
2. Предусмотреть дополнительные одеяла для пациентов
3. Знакомство новичков с коллективом на утренних планерках
4. С первого рабочего дня прикреплять наставника
5. Сократить время трудоустройства
6. Разработать приложение «скорая помощь», где будет вся актуальная информация для работников
7. Установить на машины усилитель сигнала сотовой связи
8. Приобрести контейнеры для таблетированных препаратов

В планах: усилить сильные стороны стажёров, повысить их осознанность и значимость.

Остроумова Лидия Александровна: люблю и живу скорой помощью

Стаж работы в медицинской отрасли — 44 года. Окончив Куйбышевский государственный медицинский институт в 1979 году, по распределению попала в Тюмень — начала врачом-интерном в детской городской больнице №3, затем — участковым врачом-педиатром в детской поликлинике №5.

Отработав четыре года в медицинской санитарной части аккумуляторного завода, получила повышение — стала заместителем главного врача. Карьера пошла в рост: от заведующей отделом здравоохранения Администрации Калининского района до первого заместителя директора Департамента здравоохранения Администрации области.

🚑 Но самая важная глава ее жизни посвящена скорой медицинской помощи: 23 года она была в должности главного врача. По ее инициативе и поддержке:

✅ С 2014 года успешно реализуется проект «Первая помощь». За этот период на курсах более 20 000 граждан прошли обучение жизненно необходимым навыкам. Полюбилась тюменцам и акция "Стань героем. Спасай жизни. Первая помощь для каждого и везде!", которую медики масштабно проводят ежегодно во Всемирный день оказания первой помощи.
✅ С 2015 года бригады скорой обеспечены мобильными планшетами, куда в режиме реального времени приходит вся информация о вызовах, а с 2023 года медики начали ставить подпись в электронной медицинской карте.
✅ В оперативном отделе создан консультативно-диагностический пост, куда бригады дистанционно передают ЭКГ для своевременного установления диагнозов — инфаркта миокарда и жизнеугрожающих нарушений сердечного ритма. Это позволило проводить догоспитальный тромболизис фельдшерским бригадам, особенно в отдаленных районах.
✅ На прикрепленных сельских территориях — Исетском, Ярковском, Нижнетавдинском районах — была организована встречная эвакуации пациентов с ОКС и решена важная задача: удалось сократить время на транспортировку пациентов в высокотехнологичные центры и внести существенный вклад в реализацию национального проекта «Здравоохранение» по борьбе с сердечно-сосудистыми патологиями.
✅ Скорая в Тюмени первой в стране получила сертификат качества и безопасности Росздравнадзора. Работу учреждения оценили на федеральном уровне в 2022 году: по 12 критериям деятельность была признана эффективной. Состояние автопарка, уровень профессиональной подготовки фельдшерских, врачебных общепрофильных и специализированных бригад, доступность средств связи, качество медицинского оборудования — весомый повод для гордости.

👏 За свою активную работу награждена почётными грамотами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, губернатора Тюменской области, нагрудным знаком «За заслуги перед городом Тюменью», в 1999 году ей присвоено почетное звание «Заслуженный врач Российской Федерации».

💐 На Дне главного врача Лидию Остроумову поблагодарили за профессионализм, большой вклад в развитие здравоохранения региона и преданность своему делу.

Лидия Александровна продолжит работать в медицине, но в другой должности, в том числе в качестве наставника.

Эй, как здорово!

Нас уже 2000 с ➕

С некоторыми из вас сложились очень тёплые отношения: вы поддерживаете каждый пост и историю, каждую фотографию, пишите душевные комментарии и задаете важные вопросы, благодарите других и рассказываете о таких нюансах, которые мало кому известны, но значимы и интересы. А еще — активно участвуете в конкурсах, челленджах и опросах, присылаете фото и истории, даете интервью и даже придумываете новые рубрики.

С другими — деловые, мимолётные, случайные, незабываемые, трогательные, нежданные, приятные и не очень, удивительные и искренние.

Обнимаем каждого и от всего сердца благодарим 🫂

И всех нас многое объединяет. На картинке лишь некоторые примеры, почему мы с вами здесь 👇

Помните, как вы писали, почему вам нравится читать паблик скорой помощи https://vk.cc/csT1Wh

Нашли свое слово❓ Если да — ставьте +, если нет — пишите свою ассоциацию в комментариях.

#ФельдшерПишет

Выходной день у ангела-хранителя

Как я уже говорила, повод к вызову не всегда соответствует тому, с чем столкнёшься по прибытии на адрес.

- Бригада 127, вам вызов.

Голос диспетчера определённо обладает магическим действием. При его звуке из селектора ты необыкновенно быстро встаешь с дивана, резко бросаешь смотреть фильм на самом интригующем моменте, оставляешь недоеденным пирожок на самом вкусном месте, а не досказанный анекдот зависает в воздухе до твоего следующего возвращения домой. Домой – это значит, на подстанцию. Где больше времени проводишь, там и твой дом, всё правильно.

«Ушиб, травма грудной клетки» – так в этот раз была озвучена причина вызова бригады скорой помощи.

Адрес находился в частном секторе пригорода Тюмени. Нашей помощи ожидала 82-летняя женщина, супруг которой встречал за воротами дома.

Диалог начался сразу.

- Что случилось?
- У нас дома печное отопление. Жена упала на угол печи. Хорошо, что не обожглась, но в груди теперь болит сильно.
- А упала-то она чего? Путь, я думаю, ей знаком, да и печка в этом месте не вчера появилась.
- Да кто её знает. Спрашивал – отвечает непонятно.
- Непонятной речь стала только сегодня?
- Да. Подозреваете что?
- Открывайте дверь, разберёмся.

Дом, куда мы приехали, по причине немалого количества проживавших в нём родственников был поделён на гораздо большее количество комнат, чем предполагала первоначальная планировка. Все комнаты и комнатушки соединялись между собой довольно узенькими коридорчиками, напоминавшими сеть ходов где-нибудь в муравейнике. Ну что сказать, людям, страдающим клаустрофобией, вряд ли понравился бы этот дом.

Коридор был не прямой, а с загибом. И вот где-то там, в глубине коридора, послышались звуки активного движения и мужские голоса, ругавшие узость прохода. Как оказалось, мужчины были родственниками нашей пациентки. Увидев подъехавшую к их дому скорую, они быстренько переложили женщину на покрывало и, взяв его за четыре конца, понесли в машину.

Я была намерена вернуть их в комнату вместе с неосмотренной пациенткой. Но поняв, что разворот в коридоре будет невозможен чисто технически, а женщину, скорее всего, придётся везти в стационар, я развернулась и пошла в сторону скорой, возглавляя команду носильщиков.

- Алексей, – обратилась я к водителю, – выкатывай носилки. Передумала я смотреть женщину в доме, буду смотреть у нас в машине.

Водитель удивлённо посмотрел на меня.

- Да пошутила я, пошутила. По пути они мне встретились, – и, расправляя одноразовую простыню на каталке, продолжала свой рассказ. – Даже толком в дом зайти не успела, а они уже собранные, одетые, с бабушкой на покрывале.
- А, ну понятно тогда. Ну не буду вам мешать, - сказал он, закатив носилки и садясь в кабину.

Женщина лежала и стонала. Её имя я запомнила надолго. Старинное и непривычное на слух – Филанцета. А по отчеству, ну пусть будет Петровна.

- Филанцета Петровна, добрый день. Вы понимаете, кто к вам приехал?

Хоть речь её была не совсем понятна, но она явно пыталась сказать слово «скорая». Рот был скошен вправо, а её левые рука и нога были обездвижены слева.

То, что у Филанцеты Петровны случился инсульт, не подлежало никакому сомнению, теперь следовало осмотреть её грудную клетку. В области 6-7 межреберий справа имелась подкожная гематома, по-простому - синяк. При попытке осмотреть место травмы пациентка стонала и попыталась ухватить меня за руку своей функционирующей рукой. Тут нужно будет исключать перелом рёбер. Хорошо хоть неврологи, специализирующиеся на лечении инсультных больных, и травматологи вели приёмы в одном стационаре.

Мы занялись оказание помощи женщине.

- Алексей, поехали.
Водитель завел мотор, и мы двинулись в путь. Проехали буквально пару перекрёстков, как вдруг у нашей пациентки стала появляться одышка.

- Леша, – крикнула я водителю, - нужно остановиться, что-то нам хуже стало.

Сирена была выключена, и с оставшимися проблесковыми маячками мы притормозили на ближайшей обочине. В силу своего состояния пациентка была не в состоянии объяснить, в чём ей стало хуже. Это предстояло выяснить
путём дополнительного осмотра. Давление было в норме, пульс стал несколько частить, а уровень кислорода начал падать.

Всё-таки в стационаре намного удобнее в плане постановки диагнозов. Там уже можно сделать рентген, анализы взять, опять же КТ, МРТ всякие тебе в помощь. А тут... я не зря называю свою специализацию «ухорукоглаз». Поставить правильный диагноз и оказать соответствующую медицинскую помощь я должна суметь лишь на основании того, что услышала, увидела и смогла прощупать. Ну и чуйку медицинскую опять же никто пока не отменял.

Итак, раз появилась одышка, причину её появление стоит искать в лёгких или в сердце. Пока все эти мысли пролетали у меня в голове, на руки уже выползала лента ЭКГ. Данных за инфаркт или тромбоэмболию легочных артерий, равно как и за нарушения сердечного ритма, не было. Сняв фонендоскоп с шеи, я приступила к выслушиванию лёгких.

Ага! А вот, кажется, и ответ на вопрос «откуда взялась одышка, и почему упал кислород в крови». В месте травмы на определённом участке лёгкого дыхание не прослушивалось. Вообще. Там была тишина.

Произошло видимо следующее. Утром у Филанцеты Петровны случился инсульт. И подкараулил он её не в кровати на мягкой перине, а в кухне, когда она проходила мимо печи. Потеряв сознание, она упала на угол печки и сломала пару рёбер. И это было ещё не всё. Возможно, когда родственники несли её на покрывале, чуть ли не согнутую пополам по коридорным лабиринтам, ломаные рёбра проткнули легочную ткань и у неё развился пневмоторакс. Отсюда и одышка, и падение уровня кислорода в крови.

Торакальные хирурги, помогающие при пневмотораксе, дежурили в том стационаре, куда мы пациентку уже везли. Оказав необходимую дополнительную помощь и дав ей подышать кислородом, мы снова, включив сирену, двинулись дальше в сторону стационара.

Вот другому человеку порой жизни не хватит, чтобы получить инсульт, сломать рёбра и пострадать от развившегося пневмоторакса. Филанцета же Петровна за один день управилась!

Автор: Лариса Массон

«Морозная» сводка скорой помощи:

🥶 4 декабря 56-летний мужчина получил обморожение обеих кистей, когда пытался открыть дверь собственного дома в состоянии алкогольного опьянения. После осмотра и оказания помощи бригада скорой доставила его в больницу.

🥶 5 декабря 28-летнего мужчину в 22:20 прохожие нашли в сугробе и сразу вызвали бригаду скорой медицинской помощи. Прибывшим через восемь минут медикам пациент пожаловался на озноб, слабость, а также сообщил, что уснул на морозе, потому что употреблял алкоголь. После осмотра и оказания помощи его доставили в больницу с общим переохлаждением.

🥶 6 декабря 16-летняя девушка шла по улице без варежек и разговаривала по телефону. Почувствовав боль, онемение в руке, зашла в магазин и попросила вызвать скорую помощь. Прибывшая бригада медиков диагностировала у пациентки отморожение I-II степени пальцев левой кисти, а после оказания помощи доставила в больницу.

❗Медики предостерегают: холодовую травму легко получить, если человек находится в состоянии алкогольного опьянения, так как у него снижается чувствительность, пропадает ощущение холода. При тяжелом обморожении и переохлаждении оказать первую помощь самому себе пострадавший не сможет, его жизнь в руках очевидцев и случайных свидетелей.

До прибытия экстренных служб ни в коем случае не стоит пытаться быстро согреть пострадавшего: растирать поверхность спиртом, снегом, прикладывать к горячей батарее или греть горячей водой. Действуем правильно:

▪ При переохлаждении человек неадекватен, у него резко снижена эмоциональная и психическая активность, находится в полусонном состоянии. Нужно как можно быстрее переместить его в теплый автомобиль или помещение, дать горячее питье.

▪ При тяжелых обморожениях – нет боли и чувствительности, кожа бледная, холодная как лёд, движения в суставах пальцев значительно ограничены или полностью отсутствуют – пострадавшего нужно занести в тёплый автомобиль или помещение, дать горячее питьё.

В течение 3-4 минут необходимо провести изоляцию обмороженных зон от воздействия тепла подручными средствами. Это резко снизит вероятность некроза тканей и ампутации конечности. Из бумаги, газеты или одеяла формируется чулок, рукавица, верхний край которых должен перекрывать здоровые ткани не менее 10 сантиметров, фиксируется бинтом или подручными элементами одежды: шарф, платок, свитер, куртка.