Публикации

Медицинский центр “Малыш” включен в перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь за счет бюджетных средств и участвует в территориальной программе Обязательного медицинского страхования.

Оказание услуг по полису ОМС проходит следующим образом:

1. Пациент обращается к врачу по месту жительства для выяснения причины бесплодия при условии того, что беременность не наступает в течении 1 года регулярной половой жизни.

2. Лечащий врач направляет выписку из медицинской документации Комиссии по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО за счет средств государства в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

3.Комиссия формирует листы ожидания и в дальнейшем приглашает пациента за получением направления в медицинскую организацию, которую можно выбрать самостоятельно из предоставленного перечня.

4.Пациент обращается в клинику с направлением и выбирает лечащего врача, с которым они определяют цикл для начала программы, выбирают подходящий протокол стимуляции и начинают лечение.

Диагноз «бесплодие» может быть поставлен специалистами спустя 12 месяцев безуспешных попыток зачатия при условии постоянных интимных контактов пары и отсутствии любых видов контрацепции. Следовательно, важно проводить ультразвуковую диагностику обоих партнеров. И вот что мы советуем:

✅УЗИ для мужчин:

- Доплерометрия и УЗИ мошонки, позволяющие определить строение и патологические процессы в яичках и их придатках.
- УЗИ щитовидной железы для оценки размеров и структуры органа.
- ТРУЗИ, то есть трансректальное ультразвуковое исследование, которое проводится для оценки структуры предстательной железы и семенных пузырьков.

✅УЗИ для женщин:

УЗИ органов малого таза с доплерометрией включает в себя осмотр шейки матки, тела матки, обоих яичников, а также проекции маточных труб с оценкой топографического положения и структуры органов. Это исследование может проводиться двумя способами:

- Трансабдоминально, т. е. через переднюю брюшную пстенку. Это исследование требует специальной подготовки: полный мочевой пузырь (за 1–2 часа до исследования необходимо выпить 1–1,5 литра жидкости). Преимущества данного метода заключаются в возможности оценки органов малого таза и брюшной полости при наличии опухолей большого размера и образований, расположенных высоко в малом тазу. Также данный метод применяется у девушек, которые не живут половой жизнью (девственниц). Недостатками данного метода являются ограниченные визуализации структур, за счет поглощения ультразвукового сигнала и низкого разрешения трансабдоминального датчика.

- Трансвагинальный доступ проводится специальным датчиком, который вводится во влагалище. Это исследование не требует специализированной подготовки. Важным преимуществом данного метода является возможность детализации структуры матки и яичников, выявление патологических образований малых размеров. При этом исследовании толщина передней брюшной стенки и наличие спаечного процесса существенно не влияют на качество изображения.

- УЗИ щитовидной железы для выявления структурных изменений органа. Назначается пациенткам с эндокринным бесплодием в результате клинических проявления гипо- и гипертиреоза и измененных показателей содержания гормонов щитовидной железы.
- УЗИ надпочечников проводится у женщин с выраженными признаками гиперандрогении, то есть увеличении выработки мужских гормонов, и повышенном содержании андрогенов надпочечников.
- УЗИ фолликулогенеза проводится трансвагинально. Первое ультразвуковое исследование проводится на 5–7 день менструального цикла. В это время оценивается толщина и структура эндометрия и фолликулярный аппарат яичников. Дальнейший осмотр определяет врач-гинеколог. При регулярном 28-дневном цикле осмотр проводится на 10–12 день цикла для определения предположительной даты выхода яйцеклетки. Оценку функционального состояния желтого тела проводят на 18–24 день цикла, в фазу так называемого «расцвета желтого тела». При нерегулярном менструальном цикле оценка проводится через 6 дней после овуляции. В это же время оценивается маточный кровоток.
- УЗИ молочных желез для диагностики заболеваний, так как данный женский орган является гормонозависимым.

Ждем всех в поликлинике МЦ «Малыш»!

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ КРОВИТ ПОСЛЕ ПЕРЕНОСА?
⠀
После переноса в первую неделю могут начаться кровянистые выделения, и это та ситуация, в которой женщина решившаяся на ЭКО, должна хоть немного разбираться.
⠀
Причин кровотечения может быть несколько:
⠀
📍 Имплантация. Эмбрион прикрепляется к матке и кровеносной системе матери, частично повреждая поверхностный слой матки. Начинает кровить;
⠀
📍Кровь после переноса может быть вызвана сокращениями матки в процессе подсадки;
⠀
📍Иногда бывает, что выделения после процедуры вызываются из-за начавшихся осложнений заболеваний. Например, это могут быть полипы в матке, инфекция, онкология, эрозия шейки матки или не выявленные на этапе подготовки к ЭКО хронические заболевания.
⠀
Выделения могут быть от светло розовых до красных и темно коричневых. Выделения могут сопровождаться тянущимися болями внизу живота.
⠀
Что делать?
⠀
При кровотечении сразу после переноса эмбрионов следует сразу сообщить об этом врачу. Если произошло что-то серьезное, врач окажет первую помощь. Не стоит заниматься самолечением. Не нужно полагаться на свои знания!
⠀
Сообщите о кровотечении вашему доктору ответственному за протокол. Даже если это просто коричневая мазня. Доктор грамотно оценит ситуацию и пропишет, если это потребуется, постельный режим и лекарственные препараты для остановки кровотечения. Также, скорее всего, врач рекомендует вам придерживаться правильного распорядка и образа жизни.
⠀
⛔Это важно!⛔
⠀
При обильном кровотечении с первой недели после переноса эмбрионов не пытайтесь остановить его самостоятельно, срочно обратитесь в больницу за помощью.
⠀
Если мазня после ЭКО началась уже на более позднем этапе, когда беременность подтверждена анализом ХГЧ может понадобиться сделать УЗИ для исключения возможных патологий (многоплодной беременности, внематочной беременности, начало выкидыша, отслоение эндометрия).

Эти программы являются вариантами программы ИКСИ. Проводят их при отсутствии сперматозоидов в эякуляте (азооспермии). Необходимые для инъ­екции в яйцеклетку сперматозоиды извлекают при пункции яичка (ТЕСА) или придатка яичка (МЕСА).

Эти вмешательства не устраняют причины, препятствующие нор­мальной проходимости семявыносящих путей, но позволяют получить спеpматозоиды и использовать их для оплодотвоpения яйцеклетки вне оpганизма женщины.

Опеpативному вмешательству должна предшествовать консультация врача-андролога. Пpи этом может возникнуть необходимость выполнения дополнительного обследования, направленного на уточнение диагноза и выбоpа оптимального способа получения сперматозоидов.

Опеpацию обычно выполняют в день пункции фолликулов и забоpа яйцеклеток у женщины. После опеpации обычно назначается антибактеpиальный пpепаpат для профилактики возможных инфекцион­ных осложнений.

ИКСИ, что это?
⠀
🔺Этот метод применяется в том случае, если имеются нарушения в морфологии спермы. Дословная расшифровка термина на английском языке звучит так: Intra Cytoplasmic Sperm Injection – ICSI, а переводится как «Введение сперматозоида в цитоплазму».
⠀
🔺Простыми словами при использовании метода ИКСИ берётся конкретный сперматозоид и помещается в полость яйцеклетки. Что в разы повышает вероятность удачного протокола при мужском факторе.
⠀
🔺Сперматозоид выбран, конечно, не случайно. Это наиболее здоровый, качественный и пригодный для оплодотворения среди большого количества патологических сперматозоидов.
⠀