Публикации

❓А если серьёзно... Что важно знать при вызове скорой, рассказали врач Мария Колясникова и фельдшер Олеся Левченко:

1. Номера телефонов для вызова скорой: 103 — с сотового, 03 — со стационарного;
Есть 112, но будет дольше, так как сначала опрос проведет диспетчер 112, потом наш.

2. Первым вопросом диспетчера будет "Куда ехать?" - специально, чтобы при потере связи можно было направить бригаду. Пожалуйста, четко назовите адрес, укажите населенный пункт (Тюмень, Ярково, Тобольск, Кулаково и прочее). Если вы не знаете адрес - ориентиры, направьте по возможности встречающих. Если в общежитии 2 крыла - назовите, в какую сторону двигаться. На доме/заборе/дверях должен быть номер.

3. Отвечайте на вопросы диспетчера. Медик действует по алгоритму программы. Ваши ответы повлияют на определение повода, срочности вызова и профильности бригады.

4. Перезванивайте, если изменилось состояние пациента: стало хуже — в чем заключается ухудшение/стало лучше — нужна или нет еще скорая. Сообщайте, если пациента уже осмотрел фельдшер/врач поликлиники или вы самостоятельно решили ехать в приемное отделение.

5. Паркуясь, помните, что у скорой должен быть доступ во двор/к подъезду.

6. Сирена и мигалка говорят о срочности вызова - ПРОПУСТИ.

7. Обеспечьте доступ во двор, в квартиру (если у вашего дома есть шлагбаум, решите вопрос с ключом заранее, не работает домофон - договоритесь с соседями, встретьте скорую).
!!!! Если доступа не будет - мы все равно попадем, НО вопрос насколько поздно будет.

8. Некоторые лифты тесные, мы с сумками. Искренне не понимаю, когда с нами забегают люди, жмут свой этаж, и не важно, что будет остановка до нашего пункта назначения (иногда и не одна). Большие лифты - проблема та же, жмут на свой этаж, а это время.

9. Лишние вопросы и негатив с порога опять же увеличивают время до начала осмотра. Свои претензии или благодарность можно сообщить на 103 (круглосуточно) или в отдел контроля качества по телефону 8(3452) 27-03-09 (в будни с 8:00 до 16:45). Нас поощряют за ваши добрые слова, жалобы идут на разбор.

10. Нет федерального документа, который бы решал проблему бахил. Регламентируется местными приказами. Скоровской № 381 говорит, что если предоставили бахилы - надевай. Мое мнение: не безопасно для обоих сторон. Поскользнуться легко, особенно если придется бежать в машину за необходимой аппаратурой. Медик сломается - пациента некому будет лечить. ❗Пакеты не надеваем, даже большие. Не разуваемся - это не безопасно. Обдумайте это заранее. Решение проблемы: не вызывать скорую на случаи, когда чистый пол важнее состояния пациента; застелить пол газетами/ненужными тряпками, простынями, загнуть ковры; спуститься для осмотра в автомобиль скорой, провести осмотр в прихожей. Осмотр в прихожей, кстати, вариант так себе: лежа пациента уже не осмотреть.

11. Приготовьте к приходу медиков 2 табурета, паспорт, полис, СНИЛС (по возможности, без них мы все равно окажем помощь), выписки от специалистов и прочие важные меддокументы.

12. Животных необходимо закрыть (хотя котиков мы любим).

13. Не отвлекайте бригаду во время осмотра лишними разговорами.

14. Носилки. Мы должны организовать транспортировку пациента в автомобиль, а не нести его. Почему? Потому что таким пациентам требуется постоянное наблюдение и, как правило, оказание помощи. Оба медика могут быть задействованы. Поэтому мы просим окружающих позвать на помощь соседей, прохожих. Водитель может повредить спину. Кто повезет в стационар? Кто будет нас возить на вызовы до конца смены? Водителей надо беречь. Благодарить, кстати, тоже.

15. В приемное отделение собирайте минимум вещей. Родственники всегда смогут довезти вам необходимое.

16. Важно: звонки пишутся. По пути мы слышим, как вы говорите с диспетчером, на что вызываете.

17. Мы видим вашу историю вызовов. Не пытайтесь нас обманывать. У нас одна цель. Мы пришли вам помогать.

18. У нас нет отоскопов (они не входят в оснащение бригад по федеральному документу), болит ухо - обезболить и в поликлинику или стационар. Парацетамол такой же, как и в аптеке. Лечение не назначаем, даем рекомендации.

19. При вызове незнакомому человеку: убедитесь, что ему нужна помощь. Если он пьяный - это повод для вызова полиции.

20. После вызова скорой помощи незнакомому человеку, оцените ситуацию. В некоторых случаях (например, если у человека судороги, остановка дыхания и сердцебиения) именно очевидцы могут спасти жизнь.

21. При вызове на улицу, в общественное место дождитесь бригаду. Каждая минута может быть на счету.

❤️ Душевные пожелания в прозе

Тюменцы снова благодарят медиков 0️⃣3️⃣ за оперативную помощь

В ЧС Тюмень подписчик анонимно оставил отзыв:

— Доброй ночи, опубликуйте, пожалуйста. Хочу поблагодарить бригаду 221 скорой медицинской помощи за внимательное отношение, вежливость и доброту! Здоровья им и всех благ!!!

🚑 Герои — водитель Роман Рыжинский, фельдшеры Наталья Кузнецова и Жанара Рамазанова

Поздравляем, дорогие коллеги!

#благодарность

🏥 Лучшие практики тюменского здравоохранения представят на выставке "Россия"

Эксперты из разных субъектов страны презентуют свои достижения в сфере охраны здоровья на ВДНХ в рамках Дня здоровья завтра, 2 февраля.

🇷🇺 На стенде Тюменской области в павильоне 75 Департамент здравоохранения региона представит крупнейший медицинский кластер "Медицинский город" (к медикам обращаются пациенты, среди которых не только тюменцы, но и жители всех регионов России и более чем из 40 стран мира).

Посетители стенда также смогут участвовать в интерактивной игре по созданию рационального меню с использованием тюменских продуктов, посетить групповую сессию с психологом.

Специалисты центра общественного здоровья и медицинской профилактики проведут анкетирование на выявление факторов риска, расскажут, как вести здоровый образ жизни, измерят артериальное давление, сатурацию легких, проведут обследование теле-ЭКГ с использованием АПК "Цифровой ФАП".

#ДЗТО #МедицинаТО

Любой вызов становится лучше, если у пациента есть кот или маленький пёс 😁

Эти крошики с лёгкостью растопят сердце и согреют душу )

И понятно, почему врачу Марии Колясниковой и фельдшеру Олесе Левченко так и хочется запечатлеть и навсегда оставить их в памяти 📸

#котызаработой

#ФельдшерПишет 18+
🚫 Впечатлительным не читать

Будто кусок души из тебя вынули

Это сложно пережить, об этом сложно писать даже спустя несколько лет... И это важно для меня, потому что я хочу разделить с вами эту скорбь.

Повод «плохо, неизвестно» кодируется так, потому что звонящие на 03 либо не могут сформулировать суть жалоб, либо не хотят вдаваться во все эти подробности, отвечая на вопросы диспетчера: «Приезжайте и разбирайтесь сами, я не врач».

В этот раз звонил подросток, 14-летний мальчик. Через планшет мы прослушали его разговор с диспетчером скорой помощи. Всё, что он мог сообщить сбивающимся от волнения и страха голосом, так это только то, что маме очень плохо, она пришла из магазина, упала в коридоре и не может встать. И ей очень тяжело дышать.

- Только приезжайте, пожалуйста, быстрее!

Если бы его крик мог ускорить наше появление, то мы в ту же секунду оказались бы рядом с его мамой. Мы торопились как могли. Нам в помощь были дороги, на тот час ещё не забитые автомобильными пробками. К дому мы подлетели через 7 минут от момента передачи нам вызова. На крыльце у подъезда полуодетый, в домашних тапочках метался парнишка, вызвавший нас.

Выражения его лица нам хватило, чтобы мы, кроме прочего оборудования и укладок, сразу взяли с собой реанимационный набор и дефибриллятор. Увидев нас, он, лишь только придержав дверь, чтобы мы могли зайти, опрометью бросился по коридору к двери своей квартиры, по пути теряя тапочки. Своих слёз и рева он не стеснялся.

На полу в прихожей среди сумок с рассыпавшимися продуктами полусидя, опираясь на шкаф, располагалась женщина приблизительно 40-43 лет. Из двери комнаты, находившейся дальше по коридору, выглядывали лица ещё двух детей – девочек примерно лет 16 и 5.

– Мы в комнате подождём и папе позвоним, он на работе сейчас, – проговорил парнишка и убежал в комнату, уводя за собою сестёр.

Женщина была очень слаба, дышала тяжело. Укладывая её удобнее на полу, мы спросили, что ее беспокоит.

– В груди всё болит, сил нет терпеть. И воздуха не хватает, – и через небольшую паузу продолжила. – Я умру сейчас.

Пока она нам это говорила, мы уже успели раздеть её и поставить капельницу в вену. Пока напарник подкалывался к вене, я быстро доставала нужные лекарства из сумки.

И в этот момент женщина потеряла сознание. На наши окрики, похлопывания по щекам она не реагировала. Дыхание и сердцебиение отсутствовали. Клиническая смерть!

Я запрокинула ей голову, чтобы не было удушения собственным языком. Напарнику ничего говорить не нужно было, он все понял и уже доставал из реанимационного набора мешок Амбу для искусственной вентиляции лёгких, к нему присоединил баллон с кислородом. Через ларингеальную маску мы искусственно нагнетали кислород в лёгкие. Я делала непрямой массаж сердца. Искусственно сокращаемая мышца предупреждала гибель клеток.

– Вызывай реанимацию!

Телефон с набранным номером 103 был положен рядом на полу и включён на громкую связь для разговора с диспетчером. Мы же продолжили реанимировать и вводить необходимые лекарства.

В трубке телефона раздался голос диспетчера:

– Скорая помощь слушает, говорите адрес.

– Это бригада, у нас здесь женщина в клинической смерти, срочно пришлите реанимационную бригаду.

Буквально через несколько минут двери квартиры открылись и на пороге появились муж женщины и наша бригада реанимации. Видимо, они подъехали в раз к подъезду.

Мужчина, поставив на пол чемоданы реанимационной бригады, которые он помогал нести, бросился к жене. Схватив её за плечи, стал кричать ей в лицо:

– Наташа, Наташа! Что с тобой?!

– Мужчина, не трогайте её, вы отнимаете время, – это уже сказал ему врач реанимационной бригады, расчехляя аппарат «Лукас», который теперь, не уставая, будет массировать остановившееся сердце женщины.

Мужчина, несмотря на ситуацию, всё понял и отошёл от жены, уступив место врачам.

– Когда мы пришли, она была ещё в сознании. Жаловалась на нехватку воздуха и боль за грудиной, – докладывали мы. – Давление 70, нижнее не определялось, кислород в крови 84, потом она потеряла сознание.

– Скажите, какими хроническими заболеваниями страдает ваша жена?

– Да ни на что такое не жаловалась никогда, кроме высокого давления. Постоянно никакого лекарства не принимала.

– Ясно. Пока вопросов больше нет.

Услышав голос отца, дети выглянули из комнаты и стали звать его к себе. Он ушёл.

Временной норматив проведения сердечно-легочной реанимации заключаются в следующем: реанимация целесообразна в течение получаса с момента остановки сердца. Если во время её проведения появляются пусть даже единичные и неправильные комплексы сердечной активности, реанимация продолжается снова полчаса. И так либо до оживления человека, либо до полного молчания сердца в течение 30 минут.

Мы вчетвером работали как один организм. Как же мы старались ей помочь, помня о детях в комнате и о заботливом муже и отце, успокаивавшем их там сейчас. Реанимация длилась 1,5 часа. Двумя бригадами. Безуспешно.

Врач объявил время смерти.

Мы провели экстубацию (извлекли дыхательную трубку), убрали все капельницы, катетеры, шприцы, все то, что мы использовали, пытаясь вернуть женщину к жизни.

Настал тяжелый момент. Было необходимо всё сообщить семье.

Доктор, тяжело вздохнув, встал с колен и отправился в комнату, где последние мгновения доживала надежда...

Плачь детей, оставшихся без матери, крик мужчины, потерявшего жену и мать своих детей, больно резали уши.

К этому нельзя привыкнуть.

Мы молча вышли из подъезда, каждый к своей машине. И пока мы раскладывали оборудование по своим местам, мы всё слышали их крики и рыдания.

Горе и отчаяние имеют свой голос.

Автор: фельдшер Лариса Массон
История создана по воспоминаниям фельдшера общепрофильной бригады скорой медицинской помощи Софьи Г (фото из личного архива медика)